در این مقاله می‌خواهیم درباره دلایل انجام عمل تعویض مفصل لگن، روش‌های انجام آن و مراقبت‌های بعد از جراحی صحبت کنیم.
جراحی مفصل لگن به چه کسانی توصیه می‌شود؟
در بسیاری از موارد درد‌های مفصل لگن با ایجاد تغییراتی در سبک زندگی بعد از مدتی بهبود پیدا می‌کند. اگر باوجود مصرف دارو، انجام حرکات ورزشی و فیزیوتراپی درد بیمار کم نشد، با تشخیص پزشک، جراحی تعویض مفصل لگن انجام می‌شود. به‌طورکلی جراحی مفاصل لگن، به افراد مبتلابه بیماری‌های زیر توصیه می‌شود:
- افرادی که مبتلابه آرتروز شدید ران هستند که علاوه بر درد زیاد، درراه رفتن نیز مشکل‌دارند.
- افرادی که دچار آماس مفصلی (نوعی ساییدگی و التهاب مفصل ران) هستند.
- افرادی که در مفصل قسمت بالایی استخوان ران یا سر استخوان ران دچار شکستگی شده‌اند.
مراقبت‌های قبل از عمل تعویض لگن
هرچند این موارد با توجه به شرایط بیمار می‌تواند متفاوت باشد، اما در حالت کلی مراقبت‌های قبل از عمل تعویض لگن شامل موارد زیر است:
• اگر بیمار از دارو‌هایی مثل آسپرین و یا سایر آرام‌بخش‌ها استفاده می‌کند باید آن‌ها را به پزشک خود خبر دهد.
• قبل از جراحی، بهتر است که کار با واکر و عصا را بیاموزید.
• از چند روز قبل از عمل، سیگار کشیدن را متوقف کنید.
• مواد مغذی بخورید و رژیم غذایی متعادل داشته باشید
• درصورتی‌که سن شما بیشتر از ۴۰ است، قبل از انجام جراحی توسط یک متخصص قلب و عروق باید معاینه شوید.
• روز قبل از جراحی پیاده‌روی مختصری داشته باشید، این کار موجب می‌شود خون در پا‌های شما حرکت داشته باشد.
نحوه انجام جراحی تعویض مفصل لگن
تعویض مفصل لگن توسط پزشک جراح ارتوپد انجام می‌شود و در آن پزشک مفصل آسیب‌دیده بیمار را برمی‌دارد و یک مفصل مصنوعی را جایگزین آن می‌کند. این جراحی ۱ الی ۲ ساعت طول می‌کشد و میزان پیچیدگی عمل در بیماران مختلف متفاوت است.
قبل از شروع عمل جراحی، پزشک بیهوشی، بیمار را بیهوش می‌کند و بیمار تا پایان جراحی هیچ دردی را احساس نخواهد کرد. سپس در طی عمل جراحی، پزشک ارتوپد قسمتی از استخوان ران که در ناحیه‌ی لگن دچار آسیب شده، از بدن بیمار خارج می‌کند و درنهایت تعویض مفصل لگن انجام می‌شود.
مراقبت‌های بعد از عمل تعویض لگن
بعد از جراحی تعویض مفصل لگن، انجام مراقبت‌های زیر به بیمار کمک خواهد کرد تا دوران نقاهت خود را به‌خوبی طی کند و عوارض جراحی را به حداقل برساند:
• ترشحات محل زخم جراحی تا حدود یک هفته ادامه خواهد داشت و تا آن زمان باید پانسمان را تعویض و محل زخم را ضدعفونی کنید.
• بهتر است تا بهبودی کامل، زخم پوشیده باشد تا در تماس با آب و محیط عفونی نشود.
• دارو‌ها و آنتی‌بیوتیک‌های تجویزشده دکتر را طبق دستور مصرف کنید.
• در دوره‌ی نقاهت خود حداقل ۳ هفته از واکر یا عصا استفاده کنید و پس‌ازآن نیز طبق مشاوره دکتر خود می‌توانید بدون عصا راه بروید.
• تا چند ماه پس از عمل کردن، عضلات بدن ضعیف هستند و در هنگام راه رفتن باعث بروز لنگ زدن می‌شوند که با انجام حرکات کششی و نرمشی زیر نظر پزشک عضلات تقویت خواهند شد.
• به‌هیچ‌وجه خم نشوید.
• برای نشستن از بالش‌های مخصوص استفاده کنید.
• به‌هیچ‌وجه مفصل را بیش از ۹۰ درجه خم نکنید.
• حداقل تا ۳ هفته ثابت و بدون غلتیدن بخوابید.
• بسته به میزان فعالیت بدنی که در محل کاردارید، بهتر است تا مدتی در خانه بمانید و استراحت کنید.
عوارض تعویض مفصل لگن
باوجوداینکه عمل تعویض مفصل لگن نسبت به سایر عمل‌های جراحی درصد موفقیت بالاتری دارد، بازهم ممکن است عوارضی وجود داشته باشد. البته درصورتی‌که عمل جراحی توسط بهترین فوق تخصص لگن انجام شود، عوارض آن می‌تواند صفر یا ناچیز باشند. بهرحال بیمار پیش از ورود به اتاق عمل، باید با عوارض احتمالی آشنا باشد:
• بوجود آمدن درد در منطقه مفصل مصنوعی: این درد‌ها ممکن است به دلایلی مثل عفونت و یا لقی پروتز ایجاد شوند.
• عفونت کردن زخم جراحی: این عفونت اصولا جزئی و در محل زخم است و با مصرف کردن آنتی‌بیوتیک برطرف خواهد شد. در موارد دیگر عفونت عمقی و در محل قرارگیری مفصل مصنوعی اتفاق می‌افتد که تنها با عمل مجدد و برداشتن پروتز می‌توان از زیادشدن عفونت جلوگیری کرد.
• ایجاد شدن لخته‌های خونی در محل جراحی: پزشک متخصص با تجویز دارو‌های رقیق‌کننده خون، می‌تواند از مشکل‌ساز شدن این لخته‌ها در بدن جلوگیری کند.
• ایجاد تفاوت بین پاها: باوجود تلاش کردن پزشک برای برابری و تناسب اندازه‌ی هر دو پا، ممکن است قرار گرفتن پروتز سبب تغییر کردن اندازه پاها شود. با استفاده کردن از کفش‌های مناسب با کفی‌های مخصوص این مشکل حل می‌شود.
در رفتن مفصل مصنوعی از محل جراحی شده
گاهی اوقات ممکن است که مفصل مصنوعی از محل خود خارج شود که بدون نیاز به عمل جراحی مجدد امکان ترمیم شدن وجود دارد. دررفتگی زودرس، در شش هفته اول بعد از جراحی ایجاد می‌شود و درصورتی‌که دررفتگی بعد از شش هفته ایجاد شود؛ دررفتگی دیررس می‌گویند. دررفتگی مفصل لگن موجب می‌شود بیمار در ناحیه لگن و ران خود درد شدیدی را احساس کند که همین درد موجب اختلال درراه رفتن و لنگش بیمار در هنگام راه رفتن می‌شود.
بهترین راهکار برای جلوگیری از این اتفاق، انجام دقیق دستورالعمل‌های قبل و بعد از جراحی است. علاوه بر این جراحی درصورتی‌که توسط جراح حاذق در این حوزه انجام شود، عوارض عمل به میزان قابل‌توجهی کاهش پیدا خواهد کرد و نتیجه رضایت‌بخش را تضمین می‌کند.
جراح تعویض مفصل لگن
در صورت شدید شدن درد مفصل لگن، باید هرچه سریع‌تر اقدام به درمان آن کرد. هرگونه تاخیر در مراجعه به پزشک می‌تواند پروسه درمان را طولانی‌تر کند. شما می‌توانید برای درمان درد مفصل لگن، به مطب دکتر فرشاد ابوالقاسم زاده فوق تخصص ارتوپد و تومور‌های استخوانی و عضلانی مراجعه کنید. دکتر ابوالقاسم زاده تجربه و تخصص کافی درزمینه جراحی مفصل لگن دارد و درصورتی‌که شما نیاز به جراحی داشته باشید، ایشان با استفاده از جدیدترین متد‌های روز دنیا، این عمل را انجام خواهند داد.
